质子重离子是一种先进的放疗技术,对于肿瘤的破坏性可以说是精准又高能。对于健康组织的伤害也大大降低。但并不是所有的癌症都适用于质子重离子放疗,经过临床试验表明,质子重离子治疗对以下肿瘤类型的效应更好。快来一起看看吧。
(图源日本QST医院)
质子重离子治疗肿瘤类型
●中枢神经系统肿瘤:脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤及星形细胞瘤等
质子重离子对于中枢神经系统都治疗可在不影响治疗的效果的前提下减少临近重要解剖结构的照射,使患者免于神经认知后遗症、脱发,可行使正常的社会功能。
●颅底肿瘤:脊索瘤、软骨肉瘤
●头颈部肿瘤:鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌等
放射治疗方法是头颈部肿瘤的重要治疗方式。质子重离子治疗有利于保护脑干、唾液腺、脊髓和喉等重要组织。
●胸腹部肿瘤:肺癌、食道癌、肝癌、胰腺癌。
对于大于5cm的大肿瘤或位置复杂的肿瘤(如肝门,中央肿瘤),适合进行质子重离子方法,能够提供更高的剂量到目标体积而不增加肝*性的风险。
●盆腔肿瘤:前列腺癌、子宫肌瘤及其他不能切除的盆腔肿瘤。
质子重离子对周围组织伤害小,可有效保护盆腔肿瘤周围(如直肠、膀胱等)正常组织,减少放射*副作用,有利于患者的预后。根据日本国医院的临床数据,质子治疗前列腺癌效果显著,低、中度风险前列腺癌5年生存率为94%。
(图源国医院)
●骨肿瘤和软组织肉瘤。
不可切除的骨和软组织肿瘤。
●小儿癌症
质子重离子治疗可用于儿童和青少年癌症中所有需要放射治疗的实体肿瘤,因质子重离子治疗可以将更高的辐射剂量传递到肿瘤部位,准确度高;同时更大程度地减少对周围健康器官和组织的暴露,减少放疗的副作用,目前已成为“儿童实体肿瘤放射治疗的金标准”。
质子重离子治疗肿瘤的适应症
质子重离子治疗技术有其局限,治疗的对象仅限于局部癌,其中较适合采用质子重离子治疗的情况有下列几种:
(1)常规放射线治疗难以奏效的癌症;
(2)尽管可以手术,但留下后遗症的可能性较高的癌症;
(3)虽然手术是理想选择,但因患者高龄且有并发症等问题而难以进行手术的癌症。
质子重离子治疗,由于其显著的效果、低微的副作用已被国际认可为目前先进、理想的肿瘤放射治疗技术,虽然国内尚处于起步阶段,只有少数符合要求的患者可以进行质子重离子治疗。
但日本是世界较早开展质子重离子治疗的国家,已经具有丰富的临床经验。目前,日本有17家医院引进了质子治疗设备,6家医院引进重离子治疗设备,截至年,登记治疗的患者数超过50,例。
且医院内,外科、内科、放疗等相关科室综合管控患者,能够及时处理危机情况及并发症,是癌症患者进行质子重离子治疗的理想去处。
参考来源:
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