病例提供:中山三院郭焯欣老师
资料整理:医院夏丽坤老师
审核校对:医院汪文胜教授(群主)
感受浅色的淡然:
中年人,右侧颞叶病变,CT稍高密度,边缘钙化。MR长T1长T2信号,轻中度不均匀强化,周围水肿明显。定位考虑脑内,定性倾向胶质瘤类,这个部位,间变GG?间变PXA?
左耳:
脑膜,神,星母,毛,销
X郑能量:
脑内脑外是个需要先定方向问题
ZCL:
定位倾向脑外,脑膜套,脑膜瘤?
Scarlett:
有钙化,有囊变,好像荷包蛋
左耳:
感觉有点像海葵或者说实性环囊
X郑能量:
先考虑脑外支持
医院脑膜、鞘放前,脑内就考虑高胶啦左耳:
没有dwI
X郑能量:
同问
Scarlett:
信号很像脑膜瘤
G:
没扫
Scarlett:
局部的硬膜增厚强化了
Scarlett:
只是骨头改变不明显
大海:
考虑脑膜瘤,颞部硬脑膜增厚
府:
跟脑外,脑膜瘤可能性大
小白:
脑膜瘤?神经鞘瘤?
WISE:
定位脑外,有较多血管,HPC考虑一个,鉴别硬脑膜海绵状血管瘤
木林森(李新和):
鞘瘤?脑膜瘤?海绵宝宝?
吴静:
支持不典型脑膜瘤
G:
目前定位脑外、诊断为脑膜瘤和的鞘瘤的老师占多数,请问老师们还有别的看法吗
阿飞:
高级别脑膜瘤,转移也不能除外
孑孓:
倾向于定位脑外,矢状位似见少许脑脊液裂隙,强化均匀符合脑外特征,与脑膜关系密切,倾向于考虑囊性脑膜瘤,有坑PXA,年龄大了点
成:
考虑脑外病变,脑膜瘤可能
Scarlett:
首选脑膜瘤。如果是脑内的,就蒙个海绵
刘源:
像出血吸收期的海绵
曲水流觞:
定位还是个问题,倾向于脑内
刘源:
脑内
曲水流觞:
脑膜瘤我感觉不会拿出来读片
曲水流觞:
脑内病变,可能有海绵、间变少突、间变多形*瘤
孑孓:
海绵T2低了点吧
G:
开吗
孑孓:
开吧
曲水流觞:
失误了啊
曲水流觞:
竟然是脑膜瘤
G:
这个脑膜瘤有个囊
惠丽:
这个囊怎么解释呢
左耳:
这个囊就是它的特征啊,不是海葵吗?
offspringofALI:
医院?局部脑脊液循环障碍滞留性囊大海:
是不是形成期推移的蛛网膜下腔
左耳:
变种海葵
文sheng:
最终结果不意外啊
大海:
我们以前也遇到过一例
孑孓:
结果不意外
曲水流觞:
脑膜皮型的囊变多吗
曲水流觞:
瘤旁囊肿不象,提示周围粘连明显
左耳:
这个旁边是多发囊变,不是囊肿
惠丽:
这个囊属于病灶的一部分,是吧?
曲水流觞:
脑膜皮型囊变坏死钙化都少见
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