01
病例一
临床病史：女，13岁。呕吐，头痛1个月，双侧听力丧失2周。1月前无明显诱因出现头痛，间断呕吐，吐后不缓解，逐渐加重，近2周听力丧失。查体：神经系统及皮肤未见明显异常。否认个人史及家族史。脑脊液可见大量骨髓细胞。
影像资料：
影像描述：
桥前池、双侧桥小脑角区、延髓两侧及小脑幕附近发现多个结节影，呈等T1等T2信号，DWI呈等及稍高信号，增强均匀显著。位于双侧桥小脑角区的病灶伸入内耳道。
病理诊断：
手术及病理所见：肿瘤呈淡褐色，质软，血供中等，与周围脑组织边界不清。镜下病理：肿瘤细胞呈弥漫性分布，细胞中等大小，核呈圆形，部分细胞胞质内含嗜酸性颗粒，多数为单核，核染色质深染。免疫组化染色：Ki-67(阳性细胞约5O)，CD20(-)，CD3(-)，Bcl-2(+)，GFAP(-)，MPO(+)，CD(部分+)，CD99(+)，溶菌酶(±)，CD34(-)．CD43(+、)CD34-、CD68+、CK-。病理诊断：髓细胞肉瘤。
02
病例二
临床病史：男，47岁，确诊白血病1年，近期头痛加重。
影像资料：
影像描述：额顶部大脑镰旁可见团块状、结节状异常信号，呈等T1等T2信号，DWI呈高信号，ADC图呈低信号，增强均匀显著。
手术病理诊断：髓细胞肉瘤。
中枢神经系统髓细胞肉瘤
髓细胞肉瘤(myeloidsar