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TUhjnbcbe - 2023/8/9 21:22:00

脑膜瘤是发病率第二位的颅内肿瘤女性:男性为2:1,中老年人多见,儿童少见。有很多脑膜瘤多为偶然发现。

脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,肿瘤位置不同,临床症状也不尽相同;可以表现为视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动、感觉障碍、癫痫、颅压增高。

手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈,但仍有一部分病人做不到全切。

脑膜瘤大多位于矢状窦旁,大脑凸面、大脑镰旁也较为多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角等部位的颅底脑膜瘤,其它部位偶见。下面我们对这几种不同的脑膜瘤进行区分,并分析不同脑膜瘤的手术时机。

1、窦旁脑膜瘤最常见,基底位于静脉窦,如果位于中央区且无症状,建议先观察,若出现症状或肿瘤变大,则选择手术切除;非中央区窦旁脑膜瘤,建议早期切除,因为随着肿瘤的生长,对窦的侵蚀会越来越重,手术也就越难切除;

2、镰旁脑膜瘤基底位于大脑镰,多位于脑深部,同窦旁脑膜瘤一样,如果位于中央区且无症状,建议先观察,若出现症状或肿瘤变大,则选择手术切除;非中央区镰旁脑膜瘤,建议早期切除,因为随着肿瘤的生长,可能会侵蚀静脉窦,使本来可以根治的脑膜瘤无法彻底切除;

3、凸面脑膜瘤:肿瘤基底位于凸面硬膜,是脑膜瘤中手术效果最好的一类肿瘤,切除肿瘤的同时扩大切除肿瘤周围1cm以上的有硬脑膜,大多可根治,建议早期切除;

4、颅底脑膜瘤:手术难度大一些,如果肿瘤较小且无症状,建议先观察;如果出现症状或肿瘤增大,就建议手术切除。

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