经常有人提出这样的的疑惑，“为什么我花钱做了平扫，看不出什么，还要我花钱再做增强CT/MR？这个有必要吗？这不是在浪费我的钱吗？”
其实CT/MR平扫虽然能够发现一些病变，甚至可以诊断一些疾病，但相当一部分病变CT/MR平扫却不易发现或无法做出相对准确的鉴别诊断，这就需要借助CT/MR增强扫描来进一步检查。那么，今天我们就来了解一下CT/MR增强吧。
一、关于CT/MR增强扫描
CT增强扫描是指经静脉给予水溶性碘对比剂后再行CT扫描，使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加，从而提高病变显示率，而病变组织密度差的增加即通常所说的增强或强化。MR增强扫描也是经静脉注射某种对比剂（通常为含顺磁性物质钆）后再做一次MR扫描。对比剂注入静脉后随血液分布到人体各正常或异常组织，使组织T1时间缩短，信号增强，从而使病灶显示更清晰。
二、CT/MR增强扫描的重要性和必要性
1、提高等密度/信号病灶和小肿瘤的检出率CT和MR虽然具有很高的密度分辨力或软组织分辨力，但很多病变在平扫图像中，由于病灶与周围组织器官之间没有明显的密度/信号差异，不能显示出病灶或肿瘤的大小、形态，需要经静脉注射对比剂后的增强扫描，人为增加病变与正常组织器官之间的密度/信号差异，才可以清楚地发现平扫不易显示的等密度/信号病灶。
举个例子，脑膜瘤在CT和MR的平扫与周围脑组织相比均呈等密度或各序列等信号，我单靠平扫很容易漏诊，进行增强扫描后脑膜瘤呈明显均匀强化，其强化程度高于周围正常脑组织，这样就可以把脑膜瘤清晰显示出来，减少漏诊的发生。
2、提高良恶性肿瘤的鉴别诊断能力通过CT或MR增强扫描，根据病灶强化的有无、强化程度、强化方式可以提高对病灶的鉴别诊断能力，协助进一步明确诊断。比如：肝细胞癌、肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节增生等肿瘤或肿瘤样病变，在平扫时均表现为局灶性的低密度/低信号结节影，彼此间无法鉴别，而这些病变的强化方式是不同的，各有各的特点，通过增强扫描就可以把它们很好的鉴别出来，明确诊断。
3、恶性肿瘤的分期CT或MR增强扫描可以更为准确的显示病灶与周围组织的关系，尤其是显示恶性肿瘤对周围组织器官的侵犯程度，与周围重要血管的关系；增强扫描还可以区分一些小的血管与淋巴结。从而提高肿瘤分期的准确性，并为一些疾病手术方案的制定提供重要的参考。
4、明确大血管疾病对于血管性病变，平扫是无法准确诊断的，只有通过增强的血管成像才能把动脉瘤、血管畸形、动脉粥样硬化等血管疾病清晰的显示出来。因此，在日常工作中，CT/MR增强扫描是必不可少的，是平扫的进一步补充，目的是为了尽可能显示病灶、相对准确的进行诊断与鉴别诊断，从而更好地为临床诊疗工作提供帮助。