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脑占位 [复制链接]

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颅内占位就是平常所说的颅内肿瘤,可以是原发性的颅内肿瘤也可以是继发性颅内肿瘤。

常见的原发性肿瘤,包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等

比较常见的继发性肿瘤,大部分是肺癌转移而来,或者是肝癌转移,绝大部分颅内占位是需要手术切除的,并且根据切除的肿物病理切片检查结果来判断是否选择化疗、放疗等其他治疗手段,以求尽可能消灭肿瘤细胞,降低肿瘤复发的几率,或者延缓肿瘤复发的时间,延长生存时间,提高生活质量。手术切除后,同时也需要注意定期复查头颅CT或者磁共振,及早发现是否有新生的肿瘤或者是转移复发。

脑占位和癌症不能划等号。脑占位病因很多,不见得都是癌症,癌症可以表现为脑内占位,但脑内占位不一定是癌症。临床常见的脑占位疾病包括各种颅内血肿,不管是自发性还是外伤性造成的颅内血肿,如硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑出血形成血肿,这些都可以表现为占位效应,包括寄生虫感染,常见的脑囊虫病、脑包虫病,也可以有占位效应。

颅内占位包括颅内肿瘤,不管是良性还是恶性,都会表现为占位效应,常见的良性肿瘤如脑膜瘤,常见的恶性肿瘤如淋巴瘤、胶质瘤,在影像学上都会报占位诊断。

随着占位扩大,可能会有人出现颅内压增高的情况,出现严重头痛、恶心、呕吐,甚至会有抽搐和意识障碍。如果想要区别到底是不是癌症,还是其它疾病,除了这些临床表现以外,还需要结合影像学检查,如CT、核磁、PET-CT都有助于诊断,甚至有人还需要做脑活检或腰穿才能够协助明确诊断。

疾病发生、发展病史和临床表现也非常重要,专科医生会结合症状、病史、影像学检查和各种其它检查,来给出比较明确的诊断。

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