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逐梦计划,愿你梦想成真中枢神经系统篇 [复制链接]

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今天带来逐梦计划的第二期。

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中枢神经系统(颅脑)

名词解释

①脑膜尾征:脑膜瘤附着处的脑膜受肿瘤浸润,邻近脑膜增生增厚,出现线条样强化,超出肿瘤与硬脑膜相连的范围。向周围延伸。MRI增强扫描时常有显著增强。

②脑出血:指非外伤性脑实质内的自发性出血,绝大多数由高血压小血管硬化的血管破裂引起。在中老年人脑血管意外中居首位。

③分水岭区脑梗死:两支脑动脉交界区常常是供血最少的区域容易导致脑梗死,故又称分水岭区脑梗死。

④白质塌陷征:脑膜瘤CT表现为肿瘤突向脑皮质,皮质下脑白质受压变平即白质塌陷征。

简答论述题

星形细胞瘤临床表现和病理分级

星形细胞瘤(astrocytoma)在神经上皮组织肿瘤中最为常见,占原发颅内肿瘤的60%左右,成人多位于幕上,儿童则多位于小脑。发生于幕上者多见于颞叶及额叶,顶叶次之,双侧大脑半球多发者少见。幕下者多位于小脑和第四脑室亦可见于脑干。

临床表现:抽搐癫痫发作,也可表现出神经功能障碍及颅内高压等症状,主要包括偏瘫头痛呕吐、视盘水肿、复视和生命体征的改变。

病理分级:依据WHO中枢神经系统分类及分级,星形细胞瘤可分为I~IV级,其中I级分化良好,Ⅱ级介于良恶性之间级为恶性,III、IV级为恶性。

具体如下/p>

①毛细胞型星形细胞瘤(pilocyticastrocytoma)为WHOI级,多发于青少年,肿瘤主要位于小脑半球偏中线部位或小脑蚓部,肿瘤直径大多数为2~4cm,边界清晰,无包膜/p>

②弥漫性星形细胞瘤(diffuseastrocvtoma)为WHOⅡ级,肿瘤多为结节或肿块,少数伴有囊性、钙化,多数肿瘤周围无水肿;

③间变型星形细胞瘤(anaplasticastrocytoma)为WHOIII级,肿块呈浸润性,边界不清楚,周围水肿重,占位效应明显;此外,大脑胶质瘤病(gliomatosiscerebri)即胶质瘤病(gliomatosis)也属于WHOIII级/p>

④胶质母细胞瘤(glioblastoma)为WHOIV级,肿瘤常发于额叶及颞叶脑白质,肿瘤血供丰富,常伴有出血、坏死。

如果整理错误,还请大家批判指出。

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