《Cancers(Basel)》年1月11日刊载[14(2):.]德国FelixEhret,MarkusKufeld,ChristophFürweger,等《立体定向放射外科治疗枕骨大孔脑膜瘤的作用——多中心分析与文献综述。TheRoleofStereotacticRadiosurgeryintheManagementofForamenMagnumMeningiomas-AMulticenterAnalysisandReviewoftheLiterature》（doi:10./cancers14020.）。
背景
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考虑到枕骨大孔脑膜瘤(FMM)的位置和潜在的发病率，它是一个相当大的神经外科挑战。立体定向放射外科(SRS)是一种已建立的治疗各种良性和恶性脑肿瘤的无创治疗方式。然而，关于单次或多次SRS治疗FMM的管理和治疗的报道非常少。我们报道了迄今为止最大的FMMSRS系列，并描述了我们利用机器人放射外科进行多中心治疗的经验。
脑膜瘤是最常见的中枢神经系统(CNS)肿瘤。通常发生在凸面、大脑镰部和矢状窦旁。只有3%左右的脑膜瘤发生于枕骨大孔或其附近。虽然手术是脑膜瘤的主要治疗手段，但考虑到不完全切除、周围解剖结构和治疗相关并发症的风险，枕骨大孔脑膜瘤(FMM)是一个相当大的神经外科挑战。这对于前方和前外侧FMM尤其如此，约占此类肿瘤的85%。根据外科医生的经验和选择的手术方法，永久性并发症发生率可高达15-30%，围手术期和术后死亡率在0%-25%之间。过去几十年的总死亡率约为6%。如果认为完全手术切除不可行，或患者表现不佳，下降手术，或在复发的情况下，立体定向放射外科(SRS)可能是一种潜在的替代治疗方法。鉴于FMM的稀罕性和这种治疗方式的有效性和安全性的可用数据稀少，仍不清楚其在FMM治疗中的作用。
现有文献大多基于病例报告和较小的病例系列，大多报道基于g伽玛刀（GammaKnife，GK)的SRS治疗结果。在此，我们的目标是利用一项国家多中心分析，提供更多关于SRS与机器人放射外科(RRS)的使用的证据。RRS采用非等心、非共面治疗射线，无需立体定向框架。我们将RRS结果与现有数据进行比较，并回顾相关文献。
方法/p>
在年至年期间，在六个不同的中心接受SRS治疗的FMM患者符合分析条件。
根据Bruneau和George的工作，在发育腔室和硬膜插入方面（inregardtothe
