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男子长6cm罕见巨型脑肿瘤,拆弹专家 [复制链接]

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文/羊城晚报全媒体记者符畅通讯员潘玉菲、董穗

说起肿瘤,大家常常闻瘤色变,如果脑部长了6cm肿瘤,你会如何选择?

近日,广州中医院医院神经外科手术团队成功为一名老年男性患者切除6cm×5cm×5cm、比鹅蛋大的罕见的巨大脑肿瘤。术后患者偏瘫消失,没有出现并发症,目前即将康复出院。

男子脑内长有巨型肿瘤

62岁的陈先生于今年曾因偏瘫在外院住院治疗无好转,且症状不断加重,甚至出现言语不清,小便失禁等异常。

经影像检查,提示为左颞叶基底节区脑肿瘤,约6cm×5cm×5cm大小,比鹅蛋还要大,肿瘤位置深,向前累及外侧裂,包裹外侧裂部分血管,向下累及基底节区,肿瘤血供丰富,必须尽早实施手术治疗。

但种种症状表明,这是一台难度极大、风险极高的手术。“由于肿瘤体积巨大,并且侵犯语言及肢体运动功能区,包裹外侧裂重要的动脉血管,患者已出现瘫痪加重、失语、并发梗塞等严重并发症。手术的难度和风险极高非常大,但也是唯一出路。”该院神经外科负责人刘建民主任医师表示。

对于脑内这个巨型“定时炸弹”,陈先生深知手术的复杂性和风险性,尽管经过长达两个多月的四处求医,仍犹豫不决不敢手术。鉴于这两个多月陈先生进食少,身体状况日渐愈下,不再允许继续保守治疗。

经与刘建民主任医师反复沟通,患者最终信任并选择在广州中医院医院实施手术。

“拆弹”手术历时4个多小时

为了确保手术万无一失,刘建民主任医师带领沈伟俊、曹亮辉副主任医师等专家团队做了充分的术前准备,制定详实的手术治疗方案。

“由于肿瘤的位置侵犯外侧裂,影像学确定肿瘤包裹外侧裂的分支血管,有大脑中动脉以及枕动脉的多分支供血,紧邻肿瘤的还有过路血管。被包裹大的过路血管是不能损伤的,术中不小心损伤这段血管的话,大脑就会出现梗塞等一系列的并发症。”刘建民说。

开颅脑肿瘤切除术中,患者随时出现的种种风险无不考验着医疗团队。虽然经过术前精确预估,但是术中还是遇到出乎手术前预料的情况。肿瘤质地异常坚硬,是一种非常罕见的脑肿瘤病理类型,难以像普通胶质瘤那样分块切除(经过总院病理检查最终诊断是很罕见的病理类型:胶质肉瘤),但手术团队凭借成熟的手术技能,经过4个多小时,成功解决手术中遇到的种种难题,将肿瘤包裹的血管分离开,保护语言、肢体运动功能区,并且将肿瘤精准成功全部切除,瘤床也获得精确彻底止血。

当晚术后6小时,麻醉效果渐渐消退,陈先生的言语及肢体肌力逐步好转,“太神奇了,我又可以自己走路了,虽然还不是很稳,但真的很感谢广中医一附院医院神经外科的专家团队。”陈先生给科室医生竖起大拇指。

据术后复查颅脑CT结果显示,巨大的脑肿瘤已全部切除,瘤腔无渗血。术后患者意识、肢体功能、言语等情况均大幅度的好转,极大提高了病人的生活质量。

正确面对肿瘤,中西治疗大有可为

刘建民主任医师也提醒各位街坊,恶性脑肿瘤是可以战胜的。头痛、呕吐、手麻、腿脚不听使唤、语言不利落,这些是脑肿瘤的早期信号,要及早发现肿瘤的这些蛛丝马迹。脑肿瘤发现越早,越早治疗,治疗效果越好。

他表示,近年来随着医学技术的不断进步,特别是显微神经外科技术的进步,大部分恶性脑肿瘤可以经手术全部切除,并且大部分病人有机会接受手术而不会出现后遗症,术后再通过放化疗配合中医的综合治疗措施,可以治愈部分肿瘤,或大大提高存年限,实现带瘤生存。把恶性肿瘤变为可防可控的慢性病,用副作用小的药物,控制住它的发展,无论是对延长患者生命,还是降低患者心理负担,抑或是提高患者生存期的生活质量,都是极为重要的。(更多新闻资讯,请

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