中国援非医疗队多学科协作成功摘除巨大矢状 [复制链接]

本文转自：人民*协网

人民*协网9月1日电几内亚时间8月1日16时，几名中医院的手术间缓缓走出，感受着傍晚柔和的微风，脸颊都是汗水，但眉间尽是欣喜。

当日手术的Martin是近日神经外科病房收治的一名34岁男性患者，发现右额顶部巨大肿瘤十余年，肿瘤渐进性增大。看到患者的时候，张国滨医生和几内亚同事都感到非常的惊讶，毕竟在国内的就医条件下，脑部肿瘤生长到如此影响外观实属少见。患者完善了颅脑CT后，考虑右额顶矢状窦旁脑膜瘤，肿瘤侵蚀颅骨向外生长，建议患者术前行颅脑MRV检查了解肿瘤与矢状窦的关系，以进一步术前评估手术风险。当地神外的Souare教授一脸疑惑：“风险这么高，我们还能做吗？”张国滨医生沉思了一会儿，说道：“可以做，一定做，但要仔细想想怎么做？”在队员晚餐的时候，张国滨医生和其他队员聊起了这名患者，由于家境贫寒，无法支付昂贵的MRI检查费用，很是头疼。超声科的顾秀娟医生提议，可以运用术中超声辅助评估矢状窦通畅情况，尽可能确保安全切除肿瘤，这不但可以为患者极大程度地节省医疗费用，并且也可趁此机会把术中超声技术在几内亚开展起来并推广下去。

于是，手术定在年8月1日建*节的这一天进行。麻醉科李学斌主任，器械护士赵钰，法语翻译潘红洲，这几位最默契的搭档总能让主刀医生张国滨感到心安。手术过程中，赵钰护医院的年轻神经外科医生进行手把手的外科护理教学，术中突然出现氧气中断，李学斌主任组织大家沉着应对，超声科顾秀娟主任帮忙进行术中超声评估肿瘤血供及矢状窦通畅情况，提前发现肿瘤已经完全侵蚀中1/3矢状窦，局部皮层回流静脉及代偿性的侧支循环静脉被肿瘤包绕，这也让张国滨医生对接下来手术中可能发生的状况了然于胸。手术的难度和预想一样，患者肿瘤生长时间较长，已经将硬膜、中1/3矢状窦、颅骨完全侵蚀，肿瘤和毗邻的功能区皮层粘连明显，完全包绕局部皮层回流静脉，肿瘤血运极其丰富，所以每一步都感觉如履薄冰，需要技术精益求精。最后，医院的Cherif医师配合下、在中国医疗队多学科协作下，这台巨大的矢状窦脑膜瘤手术顺利完成，在有效地避免侧支循环静脉及局部皮层回流静脉损伤风险的同时，在显微镜下完整安全切除肿瘤，手术全程用时6小时。

在台下参医院副院长兼神经外科主任Souare教授对张国滨医生娴熟的显微操作技术赞不绝口，对多学科协作模式倍感受益匪浅，对一台手术创造了两项几内亚神经外科史上的首次纪录表示钦佩！------第一次显微镜下矢状窦脑膜瘤全切除手术；第一次应用术中超声辅助探查肿瘤血供及矢状窦通畅情况。Souare教授不禁再次向医疗队的医生们竖起了大拇指，“谢谢你们，最棒的中国医生！”

医疗援助几内亚的旅程不知不觉已进行了将近1/3，张国滨医生总喜欢把这次援非工作称之为“旅程”，一路上有笑有泪，有友人同甘共苦，有珍贵回忆，值得一辈子珍藏，这难道不是一场最特殊的旅程吗？尤其装在心中的神圣使命——“关怀、帮助、治愈”，既能让大家收获满满的职业幸福感，更能为祖国争得荣誉。