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头疼十年原来是长了恶性脑肿瘤,显微镜下手 [复制链接]

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都是吃五谷杂粮的,谁还没个头疼脑热。但是,你知道头疼其实也可能是长了脑肿瘤吗?

早前,医院神经外科五病区接诊了一位“头疼十年”的患者,结果被诊断为胶质瘤。

患者杜女士,陕西人。

杜女士自述病史表示,十余年前便出现发作性头疼症状,但是一直没有重视。

入院前半个月前,杜女士在抱孩子的时候突然出现右侧肢体无力,医院就诊。

医院根据杜女士症状建议做头颅磁共振,显示:右侧额叶占位,多考虑胶质瘤。

杜女士的和家属为进一步诊断、治疗,前来我科就诊。

医院神经外科五病区曹屹东教授接诊后根据患者病史、体征和影像检查资料诊断为胶质瘤,建议手术治疗。

影像资料

医院神经外科五病区贾栋主任根据曹屹东教授的病例报告制定手术方案,并指出应该尽可能全切肿瘤,解决患者问题。

手术由贾栋主任主刀,显微镜下显示肿瘤边界比较清楚,全切了肿瘤。

术后影像

术后,患者症状改善明显,且无不适。目前患者已经出院调养。

讨论

01头疼和脑肿瘤

长了脑肿瘤以后,肿瘤生长不仅影响周围脑组织,还会导致颅内压增高,此时患者多出现进行性加重的头疼,比如本例患者十余年前便出现的头疼。

因此,出现久治不愈的进行性头疼,最好能去神经外科做个排查。

02恶性肿瘤手术的意义?

本例患者所患的胶质瘤属于恶性脑肿瘤,生长较快,手术不仅能缓解已经出现的症状,最大程度地提高生存质量,还能够为患者下一步治疗打下的基础。

当然,此患者已经全切肿瘤,术后暂时不需要做其他治疗,只是需要随访,监测患者病情。

03性质不是影响肿瘤能否全切的唯一因素

肿瘤的是良性还是恶性是能不能全切的重要因素,但是,并不是唯一的因素。

有的患者虽然是良性肿瘤,但是肿瘤生长在重要功能区或肿瘤和脑组织粘连严重,此时一般做次全切;也有像本例患者一样,虽然是恶性肿瘤,但是肿瘤边界比较清楚,和脑组织粘连不严重,也没长在重要功能区,是完全可以全切的!

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