脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤，前者由颅内蛛网膜细胞形成，后者指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤，主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。在颅内肿瘤中，脑膜瘤的发病率仅次于胶质瘤，为颅内良性肿瘤中最常见者，占颅内肿瘤的15%～24%。
临床表现：脑膜瘤有良性、恶性之别，良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年，长者可达6年之久。一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。上矢状窦旁脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始，渐至下肢，继而上肢肌力障碍，最后波及头面部，如肿瘤向两侧生长，可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍，癫痫，颅内压增高症状等。
治疗:脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤，外科手术可治愈大多数脑膜瘤。
患者肖某某，女性，63岁，住院号：。患者因“头痛2年，加重伴短暂言语障碍半年”于-02-28入院，患者2年前无明显诱因出现头痛，未引起重视。半年前出现头痛明显加重，伴有短暂性言语困难、无法表达情况，外院影像结果示：左侧额部占位病变，于-03-16行“左侧额部脑膜瘤切除术”，术程顺利，术后病理报告示:脑膜瘤
本例手术由以下医护人员协作完成：
主刀：张良李业海
助手：林建浩
麻醉师：梁荣耀
手术护士:和柳焱陈林
护理团队：李立娜、杨春婷、唐海兰、李小锋、李琼等
图1：术前CT示左侧额部稍高密度影（虚线内肿瘤大小约51mm×45mm×45mm）
图2：术前CTA报告单显示1.额部镰旁左侧占位性病变、血供丰富，考虑脑膜瘤可能，其中双侧大脑前动脉远端分支稍受压；2.双侧颈内动脉虹吸部管壁少许硬化钙斑形成。
图3：术前MR报告示1.额部（大脑镰左侧）占位性病变，考虑脑膜瘤可能性大，待排血管周细胞瘤；上矢状窦受压，与病灶分界不清；2.左侧上颌窦粘膜下小囊肿；脑MRV：上矢状窦前部未见显示，结合-03-04MR，考虑额部镰旁左侧占位性病变压迫侵犯所致；左侧横窦及乙状窦显影淡薄，考虑发育因素；脑白质纤维束成像（DTI）检查：病变区白质束显示受压中断，左侧扣带束前部稍受压左移。
术后MR报告示：左侧额部脑膜瘤切除术后改变，原病变已切除。
图4：术后病理
图5：患者术后20天生活照
编辑、排版：李俏
神经外一科(颅底脑干中心)简介
颅底脑干中心由张良（教授、博士）领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。
主治：①脑膜瘤②胶质瘤③动脉瘤④脑出血⑤脑外伤⑥先天性血管畸形⑦脑积水⑧三叉神经痛等
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