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中枢神经系统颅内肿瘤二十六 [复制链接]

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核心神经系统颅内肿瘤

六、脑膜瘤

脑膜瘤(meningioma)为最稀有的脑膜出处肿瘤,占原发颅内肿瘤的15%~20%,仅次于神经上皮性肿瘤。其源于蛛网膜粒帽细胞,与硬脑膜贯串。常见于成年人,男女病发比例为1:2。

临床与病理Clinicalandpathological肿瘤可产生于颅内任何部位,大普遍位于脑外,偶可产生于脑室内,稀有于颅外如眶内、鼻窦内或颅骨内。

其好发部位与蛛网膜粒的散布一致,模范的部位按产生的频次顺次是:矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、海绵窦、小脑幕、桥小脑角等。多为单发,偶为高发。

肿瘤有包膜,质顽强,可有钙化,稀有囊变、坏死和出血。肿瘤成长呆滞,血供丰饶,供血动脉多来自脑膜中动脉或颈内动脉的脑膜支。除间变者外,通常不浸湿脑本性。

脑膜瘤因多紧邻颅骨,易引发颅骨增厚、摧残或变薄,乃至穿破颅骨向外成长,使头部部分凸起。

临床上因肿瘤成长呆滞、病程长,颅压增高病症与控制性体征涌现较晚,水平较轻。

大脑凸面脑膜瘤常有癫痫发生,位于性能区的脑膜瘤可有不同水平的神经性能阻滞。

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