在最近的超声和门诊工作中，我发现很多孕妈的超声报告会被提示有羊水偏多的现象，大家会显得很紧张，原本就“玻璃心”的孕妈拿到报告后会第一时间访问“度娘”，最后被吓着，最后拿着超声报告同时指着羊水值来门诊跟我说，“*医生我羊水多了好怕把宝宝淹死啊！*医生您说我需不需要利尿啊？我需要少喝水吗？”。面对诸如此类问题时我虽非常理解孕妈们的心情，同时也感叹自己的产前宣教工作任重而道远啊。今天我们就来把羊水偏多这个问题简单的梳理一下，希望能够稍缓解孕妈的焦虑。
羊水的作用、来源和吸收
在宝宝的发育过程中，羊水是存在于子宫的羊膜腔内的液体，是宝宝的生存空间，它的存在使得胎儿能够在一个比较安静、稳定的环境中孕育十个月，它对宝宝具有保护和促进发育的作用；对于妈妈来讲，它具有促进分娩，同时羊水能够冲刷产道，从而起到预防感染的作用。那么如此有用的羊水是怎么来的，又是如何吸收的呢？其实，不同孕期的羊水其来源与吸收也不同。今天我们着重来认识孕中晚期羊水的来源与吸收。在孕中晚期，羊水的主要来源是宝宝的尿液，其次是胎儿的皮肤、口腔、鼻腔等渗出的液体，但量极少。羊水吸收的则主要靠宝宝的吞咽，没错就是宝宝自己尿了又吞咽了哟。
什么是羊水偏多？
大家要知晓的是羊水偏多在教科书上并无明确定义，而是我们超声界人为定义的，另外羊水量在妊娠期间是不容易准确测量的，举一个简单的例子，同一天中不同时刻所测得羊水值可能不同，当胎儿刚尿尿时，羊水量可能增多，当宝宝持续吞咽或者此时没有小便时，测值可能会减少。
我们临床上测量羊水值一般采用两种测量方法，一种是羊水深度测量法，即测量羊水最大深度，正常范围为30mm-70mm。而另一种是羊水指数测量法，此测量较羊水深度测量法准确，它是以母体脐部为为中心分成四个象限，四象限数值相加后的值即为测值，正常范围为80-mm。
医院对羊水四个象限或者最大深度的标准值不是非常统一，但基本上羊水指数超过mm，我们就认为羊水有点多了，习惯性称为羊水偏多。而如果羊水指数超过mm我们就认为羊水过多，但在临床上大部分孕妇只是存在羊水偏多，也就是说羊水值在-mm之间。
羊水偏多的原因有哪些？
孕中后期羊水的生成和吸收是保持平衡的，一旦羊水生成增多，或者羊水吸收减少，这个平衡就会被打破。
羊水生成多了：常见于妊娠期糖尿病、或糖尿病合并妊娠、染色体异常、中枢神经系统异常(如无脑儿、脑膜瘤)、病*感染、双胎或多胎妊娠、胎儿水肿、胎儿贫血等；
羊水吸收少了：常见于胎儿消化道闭锁、先天性肠旋转不良、脐疝、环状胰腺等。
羊水偏多如何干预？
一般我们给一个孕妇下羊水偏多的诊断，不是非要给您扣上一个病理性“帽子”，此诊断的意义更多时候是为促使我们门诊医生更加全面地去挖掘您的“病史”，排查孕期有无其它的合并症，以寻找导致羊水增多的其他情况。
而作为医生的我们面对羊水偏多，首先要去
