北京哪有诊疗白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/眼眶骨纤维异常增殖症
男，20岁，右眼球突出8年，双侧视力下降1年余。
图1
图1A横断面CT，示右侧眶壁（大箭）、筛骨（小箭）、蝶骨体（小箭头）和双侧前床突（大箭头）弥漫性增厚，呈磨玻璃样改变（groundglassappearance），双侧视神经管狭窄，右侧眶腔变小。
图1B、C分别为横断面T2WI和T1WI，显示弥漫性病变呈低信号，信号不均匀，内有片状高信号影，双侧视神经受压变细。
图1D横断面脂肪抑制后增强T1WI，显示病变不均匀强化。
骨纤维异常增殖症。
30岁以下的年轻人易患眼眶骨纤维异常增殖症（fibrousdysplasia，FD），有3种表现:单骨性、多骨性和McCune-Albright综合征。
1.McCune-Albright综合征（McCune-Albrightsyndrome）是多骨性FD的亚型，指以多骨性FD、内分泌障碍和皮肤色素沉着（牛奶咖啡斑）为特点的临床三联征。
2.FD由纤维结缔组织及病变骨小梁组成，纤维组织基质由黏液纤维组织和血管组成。
骨算法重建的CT为首选检查方法，软组织算法重建的CT帮助鉴别扁平性脑膜瘤与FD。
1.可累及全身任何骨质，颅骨、颅底骨和面骨受累占单骨性骨纤维异常增殖症（FD）的25%，占多骨型FD的50%；单骨型FD占所有病例的75%，其中25%的病例见于颅面骨；多骨型FD占所有病例的25%，其中50%的病例见于颅面骨。
2.CT表现为骨质增厚伴周围硬化性改变（外壳），变形性骨炎样型FD表现为磨玻璃样改变，硬化型FD密度与皮质骨密度相似，囊型FD边缘为高密度，中央呈低密度。
3.在T1WI和T2WI上表现为低信号的膨胀性肿块，活动期在T2WI上有斑片状高信号，增强后不均匀强化。
1.Paget病①磨玻璃样变形性骨炎样型FD与Paget病相似；②累及颞骨和颅盖骨而非颅面骨，CT显示“棉花絮样”表现及年龄较大提示Paget病。
2.眶壁骨髓炎囊型FD与此病类似，骨髓炎的临床病史与FD明显不同。
3.骨化性纤维瘤具有典型的骨质边缘增厚和中心呈低密度表现。
4.扁平性脑膜瘤脑膜瘤的骨周围有扁平状软组织肿块影，FD无软组织影。
青少年CT表现为骨肥大并呈磨玻璃样改变提示本病。如果首先行MRI检查，很可能把本病误诊为肿瘤，CT对鉴别诊断非常重要。
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