白癜风根治 http://m.39.net/news/a_6185455.html头晕
视力下降
视野缺损
记忆力下降
双侧下肢无力
……
导致陆阿姨（化姓）出现这一系列症状的是一个生长位置深、手术切除难度大、神经外科医生公认“难缠”的肿瘤！
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67岁的陆阿姨是佛山人，从5月初起，她就频繁觉得有些头晕，看东西也模模糊糊的。但对生活影响最大的还是双下肢乏力，以至于她都不敢随意走动，生怕没站稳摔着。
这些症状的相继出现，一下子就引起了陆阿姨的注意。她没有耽搁，医院做了检查。检查结果提示鞍区占位，医生怀疑是脑肿瘤。
为寻求进一步手术治疗，很快，陆阿姨医院。我院神经外一科主任张良接诊了她。
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“初步怀疑是颅咽管瘤。受肿瘤压迫，邻近的视交叉受压、上抬，垂体柄受压轻度右偏，导致患者出现视力下降、视野受损等异常症状。”张良分析。
由于患者颅内的肿瘤位于鞍上区、三脑室区，肿瘤血供丰富，且与下丘脑、垂体柄及Willis环血管关系密切，手术风险极大。
术前CT提示：鞍上-三脑室出现团块状软组织病灶，幕上脑室系统扩大，相应Willis环受压扩大
术前MR检查提示：视交叉受压、上抬，垂体柄受压轻度右偏
张良组织全科进行了认真讨论，反复研究手术方案。完善术前准备后，神经外一科团队为患者实施了肿瘤切除术。术中，由于肿瘤与周边结构紧密粘连，张良由浅入深仔细分离肿瘤边界，最终顺利切除了一个大小为30mmX25mmX25mm的肿瘤。
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术后复查MR提示：鞍上-三脑室区病灶切除
术后病理诊断为颅咽管瘤，证实了张良术前的诊断。“是良性肿瘤，预后良好。”张良解释说。
张良介绍，颅咽管瘤是发生于胚胎期颅咽管残余组织的先天性肿瘤。肿瘤起源于垂体柄，以垂体柄为中线，肿瘤可向各个方向生长，当肿瘤压迫邻近神经可出现相应的症状。由于肿瘤容易压迫和损伤视神经，所以大部分颅咽管瘤患者都会出现视力下降、视野障碍等症状。
颅咽管瘤的治疗目前主要以手术切除为主，但由于肿瘤位于下丘脑垂体区域，肿瘤和手术对该区域的损伤都可能会导致不良的预后。颅咽管瘤生长位置较深，这也使其成为公认“难缠”的肿瘤。张良补充道，“不过，颅咽管瘤切除干净后，复发率较低。”
专家简介
张良
医院神经外一科（颅底神经外科）科主任、医学博士、主任医师、硕士生导师
现任广东省医疗行业协会神经外科管理分会副主任委员、中国神经修复学会委员、广东省神经肿瘤学会常委、广东省中西医结合神经外科学会常委、广东省中西医结合围手术期学会常委、广州市精神科学会常委、广东省医学会医疗事故鉴定资深专家等。
大学毕业至今已从事神经外科工作34年，完成神经外科常规和高难度手术一万余例。在中枢神经系统肿瘤切除、动脉瘤夹闭、血管畸形治疗、高血压脑出血救治、颅脑损伤救治以及重症急救（ICU）等方面积累了丰富的经验。擅长微创以及显微镜下切除不同部位脑膜瘤（如岩斜坡区脑膜瘤等）、脑室内肿瘤（如中枢细胞瘤）、颅咽管瘤、听神经瘤、松果体区肿瘤、静脉孔区肿瘤、枕骨大孔区肿瘤、垂体瘤、胶质瘤、以及脑干肿瘤等。对不同部位、不同质地、不同性质的肿瘤在手术切除技巧和方法上具有丰富的经验并有独到见解。
承担、参加并完成省级以上课题5项，在医学核心期刊发表中文论文40篇，英文SCI论文7篇，参编《高血压脑出血微创治疗学》；医院国家级“95”攻关课题“高血压性中、大量脑出血血肿清除和中药治疗临床研究”的手术工作（此项目获得“国家重点科技攻关项目计划优秀科技成果奖”）；翻译《脑桥小脑角区病变手术学》、《脑肿瘤显微手术前训练方法与视频示教》这两部书籍。
医院简介
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医院、事业单位
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华南师范大学附属三医院
广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构
广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构
广东省内异地就医直报定点医疗机构
全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构
办院思路：技术建院、质量建院、创新建院
核心价值观：更专业、更有效、更经济
医院愿景：为大众带来健康与希望！
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