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眶内脑膜瘤(oribitalmeningioma)
视神经具有三层脑膜结构,因此可发生脑膜瘤。眼球后脑膜瘤则来源于异位的蛛网膜帽细胞。颅-眶沟通性脑膜瘤则可为蝶骨嵴或颅前窝底脑膜瘤侵犯所致。
1.视神经脑膜瘤视神经条状或管状肿块,50%钙化,增强扫描明显及均匀强化,与低强化的视神经形成轨道征(图1A)。
2.眼球后脑膜瘤类圆形等密度或稍高密度肿块,伴钙化,明显强化。
3.沟通性脑膜瘤团块状或扁平形,常伴眶骨侵蚀或增生(图1B)。
轨道征及钙化为视神经脑膜瘤的特征。
图1眶内脑膜瘤
A.女,72岁。增强CT矢状位MPR,右视神经(n)周围轨道状明显强化肿块(黑箭)。B.男,56岁。矢状位MPR。颅前窝-眼眶稍高密度肿物(白色短燕尾箭头),以筛板为中心向上下扩展,少许钙化,上直肌受压下移(白箭)
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