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暴怒伤肝,肢体僵硬,ED案例
乌托邦21
王大夫讲中医
第期
患者:
男
35岁
★主诉:肢体僵硬、ED(勃起功能障碍)半年。
现病史:患者近半年来出现周身僵硬,特别是晨起20分钟内,两手常不自觉地握掌如虎掌状,拘急不舒展;上肢常有抖动而不能自止。伴头皮麻木,出现ED几次。时有心悸、失眠、面色潮红。二便调,舌红,苔薄*,脉弦。
中医处置
中医诊断:肝郁气滞,阳气阻滞。
中医治疗:疏肝理气,通阳活血。
中药处方:血府逐瘀配合舒肝解郁胶囊。
疗效反馈:暂无。
疾病背景医生:您身体僵硬、拘急,以及四肢抖动、头皮麻木,以及出现ED,中医认为都是由于肝郁引起的。您最近是不是生气啊?特别是握掌这一动作,中医称:肝,其变动为“握”,其声为呼。所以发怒时人都握拳高呼,动的是肝气。患者:可不是!最近是总生气。去年3月份疫情在家,和媳妇儿几天一小打,几天一大打。去年10月份,还生了几次大气。医生:讲讲为什么呢?(开解其苦恼)患者:哎,在单位工作不顺心,也受疫情影响。但主要还是我媳妇儿。她不赚钱可以,还要求我赚大钱,这年头赚钱多难她不管,怎么说呢?爱慕虚荣吧,看别人过得好,就找我的事。医生:夫妻不该这样啊!应当同甘苦,共患难才对!患者:她不是!她总点我的火儿!而且总点在关键处!我把碗和盘子都摔碎了好几个,气得控制不住。医生:为什么呢?患者:她经常不上班,自己上班赚不来钱也可以,无所谓。但是我就不行,她父亲身体不好,脑瘤动手术,看病还要我们出钱,她两个弟弟不仅不怎么出钱,连什么事情也不担。哎,烦心事儿是多!我父母也快70岁了,身体上我也担心!孩子今年才3岁,担子都在我身上。医生:人到中年,真不容易!男人不容易,顶天立地,还要开解妻子。既然走在一起了,就要互相体谅才好!夫妻之间只能靠感化,男人一方面要自强努力工作,另一方面还要团结妻子共同奋斗才好!但也别给自己压力太大了,生活还要持续。有老有小的,也要多照顾好自己,发脾气伤人伤己,不应该啊!把自己气病了,日子就彻底没办法过了!患者:哎!我也是没办法。医生:这时候的确需要外界帮忙。一是吃点儿药,把气理顺了;二是要常常运动身体,给不良情绪一个出口。这个时代里,大家压力都大,坚持度过去就好了!患者:谢谢您!经典回顾
《*帝内经·阴阳应象大论》:“东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化,化生五味,道生智,玄生神。神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝,在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。”
《*帝内经·阴阳应象大论》:“天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”
医生建议
①患者的家庭背景,是疾病的重要线索。运用中医的五行整体观,有利于理解患者复杂的临床表现。
②夫妻就是阴阳。阴阳相济,互相体谅包容,主家兴旺;阴阳相离,互相不满嫌怨,主家衰败。
③家庭中的妻子,最重要的任务是上孝双亲,中尊敬、扶助丈夫,下教养儿女。而尊敬、扶助丈夫,是女子家庭幸福之关键。
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