偏方治白癜风 http://m.39.net/pf/a_5066150.html病程描述——
患者男,41岁,复发颅内脑膜瘤,广泛转移到肺部。属于罕见病例。
诊断思路——
脑膜瘤约占原发性脑肿瘤的15%。大多数脑膜瘤是良性的,只有一小部分病例显示恶性或转移行为。转移瘤肺、骨和肝脏的位置。大多数肺转移瘤是孤立的,只有少数病例报告广泛的肺受累。正确的诊断需要组织学检查。
患者为41岁的男性,有颅内脑膜瘤病史。本次就诊病人抱怨头痛和癫痫发作。脑部MRI检查显示局部复发的颅内脑膜瘤(图1),以及肺结节,胸片(图2)。随后CT引导下肺结节细针穿刺活检证实转移性脑膜瘤(CK5/6,TTF1和孕激素受体阴性;EMA病灶阳性)。)
病人接受了脑瘤放疗,临床上有部分头痛和癫痫反应,但其多次拒绝全身化疗以治疗转移性牙髓。
在随后的再发性癫痫发作中,后续的连续胸部成像显示这些未经治疗的肺结节缓慢但持续增长(图2),最近住院时,出现咯血,这是由于支气管侵犯转移性疾病。
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