新闻发布

注册

 

发新话题 回复该主题

71左侧侧脑室脑膜瘤WHO [复制链接]

1#
白癜风一般出现在什么部位 http://baidianfeng.39.net/a_zzzl/150407/4604166.html

病例提供:医院钟桂棉老师

主持专家:医院江桂华教授(CEO)

资料整理:医院*波涛老师

审核校对:医院汪文胜教授(群主)

—————-07-01—————

Sandy(医院钟桂棉管理员)20:37

李建业20:40

这强化怎么不伦不类的4不像呢?

成20:40

胚胎性肿瘤

李建业20:40

室神胚胎胖子销

王宇*20:41

2、胚胎、高胶

淋巴瘤脑膜瘤都不像

三生石上20:41

室管膜瘤?

李建业20:41

定位难

颜兵20:41

间变室管膜瘤

马晓芬20:42

HPC?好像有一条血管伸进去

大海20:42

中线胶质瘤?PNET?

感受浅色的淡然20:42

青壮年,CT稍高密度,密度不均,提示有坏死或囊变。MR长T1等稍长T2信号,弥散受限,明显强化。首先定位脑内,脑室受压的改变。考虑恶性肿瘤,首先考虑小圆细胞肿瘤,PNET?生殖?鉴别间变室管膜瘤,有坑高胶。

X郑能量20:43

胶母(胶肉)、胚胎,不忘脑膜三驾车

李艳梅20:43

肿瘤内血管影和囊变,首先考虑中枢神经细胞瘤,鉴别间变室管膜瘤

王宇*20:43

这个病例不太有感觉,四不像

府20:44

四不像先考虑室,中神与胚鉴别

李建业20:44

这个细胞致密和囊变,特别是小泡是不是有一定的特异?

王宇*20:44

小泡就支持胚胎多了

Sandy20:44

现在大家定位在哪?好像有不同意见哦

常志强20:44

高胶、胚胎,脑膜三不除外

李建业20:44

不好定

王宇*20:44

胚胎周围水肿可以不明显

马晓芬(广东省二医)20:44

定位脑室系统内,伸进去的血管像脉络丛血管,还是考虑脑膜瘤

马晓芬20:44

不敢剑走偏锋

王宇*20:45

脑膜瘤很少见这么多血管的

李建业20:45

脑膜强化似乎偏弱了一点?部分层面与脑组织关系非常密切

汪文胜主任(医院群主)20:46

广东省二院马晓芬?马主任和江神联袂登场啊

江桂华主任(广东省二医CEO)20:46

定位到底是侧脑室还是脑实质

李建业20:47

李建业20:47

小泡

李艳梅20:47

定位脑实质内

汪文胜老师20:47

脑膜瘤就算了吧

王宇*20:47

定位脑实质内

江桂华主任20:48

还有就是为什么出现发热,跟病变有关系吗

王宇*20:48

脑膜瘤就算了吧+1

常志强20:48

支持脑实质

江敏20:48

脑膜瘤就算了吧+2

李建业20:49

这个症状似乎不像具有很高的侵袭性,胚胎性除外

X郑能量20:49

李建业20:49

医院影像,管理员?[强][强]

Sandy20:49

发热是入院前3天发现的,不知道有无关系,也没其他疾病

X郑能量20:49

血管有中断,局部有浸润

汪文胜老师20:49

可能就是胚胎和高胶的鉴别,加个弥漫中线

颜兵20:50

颜兵20:51

我觉得是脑室内来源,加上供血动脉

汪文胜老师20:51

同时跟后角关系很密切,因此高胶要包括室管膜瘤,不除外间变室

因为T2信号确实不高

李建业20:52

胶母感觉挨着丘脑这么近,症状出现的时间却这么短,有点不是太像,另外这种多花囊变似乎也不是高胶的特点,强化确实跟脑组织关系过于密切

汪文胜老师20:52

但是水肿又几乎没有

江桂华主任20:52

所以不要急于下诊断,定位理由要充分

李建业20:52

管膜瘤可以

李建业20:53

难整

汪文胜老师20:53

一般胶母很少水肿,除非胶肉

马晓芬20:53

王宇*20:53

胶母水肿少些

马晓芬20:53

同意脑室内

蓝博文20:54

肿块大水肿轻,除了坏死外实质部份信号很均匀,有血管穿行在其内,首先考虑小圆细胞类肿瘤,鉴别高胶或者胶质肉瘤,有个层面和侧脑室很密切,有明显强化,是血管还是脑膜强化呢?如果是脑膜真的不要出来个不典型脑膜瘤哟。

李建业20:54

群主-医院影像?对,严重同意,胶质瘤的本质大多是不水肿的

汪文胜老师20:55

广东省二院马晓芬?脑室外

happyle20:55

T2相对高,强化不够,不考虑脑膜瘤,还是觉得偏高级别胶质瘤

Sandy20:56

目前定位意见还不一致

汪文胜老师20:56

无坑室管膜,小坑胶肉,大坑胚胎

天坑弥漫中线

江桂华主任20:58

既然大家认定供血血管与脉络膜有关,脑实质来源则考虑间变室管膜瘤,否则就是脑室来源

Sandy20:58

要不我先透露个定位?

李建业20:58

室神胚,伴胖子销

Sandy20:59

定位:左侧脑室内

江桂华主任20:59

Childe??21:00

主任,胶母应该水肿挺重的啊,您是不是打反了

江桂华主任21:00

仔细看上面图像,注意边缘高信号

汪文胜老师21:00

胡文钟(医院放射科)?胶肉水肿少

Sandy21:01

那定性?

感受浅色的淡然21:01

恶性可能性大

汪文胜老师21:01

除非是脑膜瘤,否则室

李建业21:02

胚胎或者不考虑恶性

马晓芬21:02

恶性+1

李建业21:02

室神胚销

汪文胜老师21:03

汪文胜老师21:03

手机看图确实费劲,放大了看确实脑室内

马晓芬21:03

室神胚销

李建业21:05

室管膜,神位佃胞,胚胎性,N销

江桂华主任21:09

钟桂棉医院管理员?大伙现在基本同意无坑脑膜瘤

公布结果:

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题