治疗白癜风最好的专科医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/颞骨解剖培训班第三天上午，复医院耳科中心副主任、耳神经颅底外科主任戴春富教授进行授课及解剖示教。结合丰富的临床病例和清晰的手术视频，戴教授对“颈静脉孔区肿瘤手术的关键处理技术”进行深入讲解。戴教授指出，侵及颈静脉孔的肿瘤发病率较低。最常见的是颈静脉球体瘤，其次是后组颅神经鞘膜瘤、脑膜瘤等，还包括少见的脊索瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、颞骨恶性肿瘤、胆脂瘤、胆固醇肉芽肿等。颈静脉孔区的解剖结构极其复杂，重要的后组颅神经和颈内动脉、椎动脉等血管增加了手术的难度。对于侵及颈静脉孔区的肿瘤应追求尽可能的全部切除，同时保存后组颅神经的功能。颞下窝径路是主要的手术方式，可以最大限度地暴露颈静脉孔、颈内动脉等重要结构，也可以直接处理后颅窝的病变。另外，手术过程中很重要的一点就是面神经功能的保护，手术过程中需要根据面神经与肿瘤的关系分别做面神经的暴露、前移位，避免对面神经的损伤。戴教授介绍了A型颞下窝径路中无张力面神经前移位技术和颈静脉孔区血管tunnelpacking止血技术，提高了术后面神经功能、减少了术中出血。戴教授随后亲自解剖示教，快速进行乳突轮廓化，上方暴露颅中窝底硬脑膜，后方暴露乙状窦和后颅窝硬脑膜，定位面神经水平段、垂直段和三个半规管。戴教授又对颈部进行了解剖，暴露二腹肌、茎突舌骨肌、颈内外动脉、颈内静脉、颈总动脉、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经。戴教授重点演示了无张力面神经前移位，磨除颞骨鼓部至茎突根部，去除茎突后将面神经垂直段、部分腮腺整体向前移位。还解剖了颈静脉孔区的后组颅神经结构。午餐讲座时间，何景春博士介绍了中耳和侧颅底手术中的面神经处理问题。何博士详细介绍了面神经的解剖分段和在各段中的解剖标志，并探讨了不同径路面神经减压术的术式及适应证。何博士利用生动的病例，配以清晰的手术视频，医院耳鼻咽喉头颈外科面神经相关的经典手术。
杨*教授一直强调，颞骨解剖学无止境，临床工作应以解剖为基础，通过解剖加深对结构的理解，拓宽手术范围，提高手术质量。
三天的解剖课程圆满结束，杨*教授向每一位学员颁发培训证书并合影留念。学员们纷纷表示此次解剖班内容丰富，实用、精彩，收获颇丰。
--END--
期待您的
