白癜风遗传吗 http://m.39.net/pf/a_6511050.html回收式自体输血是人类自年以后最早用于临床的自身输血方法。该技术是帮助出血量大的手术得以安全实施的有效手段，也是自体输血中常用的一种方式。
自体血回输技医院麻醉手术科技术应用已经较为成熟，它不但助力医疗安全及质量管理，同时也规避了异体输血所带来的风险，取得了显著的社会效益。
病例一
*某，女，58岁。因“摔伤致左胸腹部疼痛不适4小时”入院，入院影像学检查提示：考虑脾破裂出血，腹腔大量积液。
术前诊断：
1、腹腔脏器破裂损伤：脾破裂并腹腔大出血；
2、创伤性失血性休克；
3、左胸壁、左上臂挫伤。
于4月26日21时在气管插管全麻下行剖腹探查术+脾切除术。
经过普外科吴路杨主任及麻醉科刘念医生的合力救治下为患者顺利实施“脾切除+腹腔冲洗引流术”，术中麻醉医生采用自体血回输技术，为患者回收腹腔积血约ml，经过过滤、离心、洗涤等技术环节，共为患者回输自体血ml，患者目前已渡过手术高风险期，术后恢复良好。
自体血回输技术在普外科术中应用
病例二
患者赵某，女，45岁。因“反复腰部疼痛伴活动受限半年余”入院治疗，影像学检查提示：L4及L5椎弓峡部裂，L5以上椎体向前滑脱，L5/S1椎间盘变性膨出及突出。
诊断：腰5椎体滑脱症、L4-L5椎弓峡部裂、腰椎不稳并退行性变、腰椎管狭窄症。
于5月1日9时在气管插管全麻下行腰椎后路切开，腰5-骶1椎板切除，腰椎间盘摘除术。
术程顺利，术中出血约ml，麻醉医生采用自体血回收技术为患者回输ml自体血，手术麻醉中未输注异体血，目前患者康复情况良好。
自体血回输技术在骨科术中应用
什么是自体输血？
自体输血是用患者自体的血液和（或）血液成分，满足患者本人手术或紧急状况下使用的一种输血方法，包括：
1、储存式自体输血
2、稀释式自体输血
3、回收式自体输血（血液回收技术）
自体血回输技术原理
血液回收技术是指使用专门的血液回收机，在患者手术过程中利用负压吸引装置将手术野出血、创伤后体腔内的积血或手术后引流血液回收至储血罐，添加抗凝剂（肝素），通过滤器过滤及离心泵离心，使红细胞与血浆分离，分离后将红细胞以大量林格氏液洗涤，去除其中的组织碎片、污染物、血浆、肝素、钾离子、蛋白和凝血因子，制成浓缩红细胞，再回输给患者的一种输血技术。
战时与平时救治大出血患者，如一时找不到相匹配血液，血液回收技术是一种应急抢救措施，如在越战中，由于血源短缺，美*采用纱布对血液进行过滤后对伤员进行自体血回输。
自体输血优点
1、避免或减少异体输血，缓解异体输血的供求矛盾，节约资源
2、避免传播疾病的风险（艾滋病、肝炎、梅*等）
3、避免免疫性输血反应的风险
4、避免输异体血导致肿瘤复发的风险
5、降低患者院内感染的风险
6、解决特殊血型（熊猫血）、特殊宗教信仰人群的供血问题
7、使用方便，及时快捷，用于术中突发大出血应急抢救
8、可实现快速回输，无量的限制
9、节约开支，经济合算，且回输自体血优于异体输血
自体输血适应症
1、出血较多的择期手术，如：骨科大手术、脑膜瘤等
2、急诊手术，如：肝、脾破裂、异位妊娠大出血等
3、稀有血型或曾经出现配血困难者
4、因宗教信仰而拒绝异体输血者
自体输血禁忌症
1、菌血症或败血症患者
2、血液受到污染的情况（消*液、止血药、胃肠道内容物等）
3、肿瘤手术
4、开放性创伤
5、体腔内积血超过6小时
自体输血注意事项
1、严格掌握适应症
2、注意无菌操作
3、避开骨水泥
4、使用大量林格氏液冲洗（—ml每次），确保洗涤质量
5、大量失血患者应考虑同时补充血小板、凝血因子的必要
6、肝素抗凝宁多勿少，宁快勿慢的原则，术中观察是否出现输血反应（生命体征、尿液颜色、皮肤黏膜出血点等）
综上所述，自体血液回输技术应用现代医学成果和高科技手段，将患者自己的血在术中、术后收集起来经过一系列处理后再回输给病人，回输的浓缩红细胞活力较库血好，运氧能力强，对骨科大手术或术中出血较多的抢救病人有着重大的意义，是血液保护、节约用血的可靠措施。
医院麻醉手术科林卓鹏主任表示，医院自年开展自体血回输技术以来共实施自体血回输上百人次，为手术患者回输超过5万毫升自体血。该技术的开展减少了术前备血和术中输异体血量，节约了大量的宝贵血源，取得显著的社会效应，得到了广大患者以及医护人员的认同和好评。
来源：医院
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