食道癌的立体定向放射治疗,看刘思海教 [复制链接]

编者按

目前恶性肿瘤治疗的四大手段：手术、放射治疗、化学治疗，免疫治疗。根据恶性肿瘤的生物学特点和解剖、生理、药理学原理将四大治疗手段有机结合起来，产生了任何一种单独疗法达不到的效果，这种综合治疗，已是国内治疗肿瘤的一大优势。

今日，一起
　　刘思海教授是医院肿瘤科主任。本次演讲主要围绕食道癌的立体定向放射治疗展开讨论。

　　在此次分享中，刘教授首先从放射治疗地位入手，介绍精确放疗的发展历史，从常规放疗到精确放疗再到调强放疗最后到高LET放疗逐步发展过程。

　　随后，刘教授点出现在放疗的核心技术——解剖和功能影像相结合的靶区设计、TPS设计与优化及现代机电设备跟踪器官与肿瘤运动，控制机器，完成精确放疗。接着，刘教授详细分析了单野照射不同射线剂量分布曲线、直线加速器5个照射野剂量分布曲线、质子束5个照射剂量分布曲线及旋转式伽马刀剂量分布曲线的不同之处。

　　最后，刘教授详细讲解了立体定向放射治疗食道癌的具体方法，此类方法适用于经诊断明确的食道癌、无明显溃疡及穿孔征象，走形扭曲成角者、有手术禁忌或拒绝手术、KPS≥60及放疗或手术后残留或复发者。主要方式为：一、加速器+立体定向40+30-36Gy二、单纯立体定向40-45Gy；设计为GTV外扩1-1.5cm至PTV，单次周边剂量3-3.6Gy，60-70%剂量曲线包绕95%以上体积。

　　视频中还有更多精彩前后对比及手术设计病例，快点击观看吧！

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