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47岁的戴女士，受头痛困扰已经3年多。近几个月头痛加剧，医院治疗。3月27日，医院神经外科团队通过显微镜辅助手术，从戴女士头部取出了头痛的“罪魁祸首”——一个约鸭蛋大小的肿瘤。这也是全市首例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤切除手术，目前患者恢复良好，择日出院。3月22日，戴女士因“头痛3年余，加重2月”由某县转入医院，因新冠疫情已延迟治疗2月。入院后，经术前颅脑MRI显示：肿瘤起源于左侧蝶骨嵴内侧1/3，大小约6cm×5cm×4cm。蝶骨嵴内肿瘤，由于所处位置邻近结构复杂，密布着重要的血管、神经等，是神经外科极具挑战性的高难度手术之一。为了保证手术成功，在医院神经外科秦龙主任医师的指导下，团队认真阅片，充分评估肿瘤特性、解剖关系，制定完善的手术计划。3月27日，由徐峰副主任医师主刀在显微镜辅助下顺利完成手术，且整块切除肿瘤，术中出血少，未输血。脑膜瘤高发年龄一般在45岁左右
医院神经外科医生介绍，脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，颅内最常见的良性肿瘤，占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，男女发病率之比为1:2，其发病高峰年龄一般在45岁左右。
内侧型蝶骨嵴脑膜瘤(MSWMs)是一组起源于前床突和蝶骨小翼内1/2的脑膜瘤，一般情况下也称为前床突脑膜瘤，属于鞍旁脑膜瘤的范畴，占所有幕上脑膜瘤的10%。其临床表现取决于肿瘤的部位及生长方向。
全切除可根治，但手术难度高
脑膜瘤是良性肿瘤，肿瘤全切除可以达到根治的效果，但内侧型蝶骨嵴脑膜瘤病变部位深使肿瘤暴露困难，并且与颅内血管、视神经、下丘脑、海绵窦等颅内重要结构关系密切，因此在保留脑神经功能的前提下予以肿瘤全切除，对神经外科医生来说是个巨大的挑战。
近年来，文献报道的这类肿瘤全切除率在58%～89%。因此，术前肿瘤影像学评估并结合术中实际情况，权衡肿瘤切除程度与血管神经功能保护之间的关系，给予患者个体化治疗方案对改善患者预后具有十分重要的意义。
咸宁医院神经外科顺利完成内侧型蝶骨嵴脑膜瘤切除术在我市尚属首例，且整块切除对术者的显微操作技术要求更高，标志着咸宁医院神经外科肿瘤切除手术达到了省内先进水平。
咸宁医院神经外科简介
神经外科始建于年，是咸宁市最早创建的神经外科。目前拥有病床70张，3个专业组，年收治病人余人次。科室技术力量雄厚，拥有主任医师3人，副主任医师3人，主治医师3人，硕士达90%以上。年收入近万元，设有专科监护病房、高压氧舱。
近20年来，神经外科以加强专科建设，发展专科特色，扩大业务范围为主，把神经外科建设成为集医疗、教学、科研、康复治疗为一体的综合性特色专科。目前科室拥有硕士及以上学历14人，先后开展了各种重型颅脑损伤的手术治疗，亚低温治疗重型颅脑损伤，高血压脑出血的微创碎吸引流术及开颅手术治疗，大脑凸面、窦旁脑膜瘤，颅内炎性肉芽肿、脑囊虫、脑包虫手术，后颅窝开颅治疗小脑出血及小脑良性肿瘤，脑干肿瘤的手术，颅内动脉瘤的开颅夹闭及血管内介入治疗手术，椎管内肿瘤手术切除及内固定手术，均取得了较好的临床治疗效果。
全媒体记者：周萱
编辑：王馨茁
监制：向东宁
出品：新媒体中心
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