“学习并实践了很多年。”这是美国电影《奇异博士》中男主神经外科医生史蒂芬·斯特兰奇对“如何成为医生”这个问题的回答。多少年临床打拼，多少次放手一搏，才能最终成为一名合格的神经外科医生。
神经外科，也称脑外科，主治由于外伤导致的脑部、脊髓等神经系统的疾病，例如脑出血出血量危及生命，车祸致脑部外伤，或脑部有肿瘤压迫需手术治疗等，风险大，病人致残、致死率高。
“人的大脑是一个精细而复杂的器官，不同的区域掌管着人不同的功能：说话、运动、记忆、情绪等。稍有不慎，就可能抱憾终生。”浙医二院长兴院区神经外科主任吕中华说。
年冬天下大雪，长兴有个男青年扫雪从屋顶掉落，摔成重伤，被送到长兴院区急救，做了三次开颅手术，术后14天病人意识有点恢复了，考虑到脑室引流管放置时间长，容易引发颅内感染，神经外科几名医生权衡后拔出了引流管。谁知所谓的好转只是昙花一现，病人生命体征急剧下降。在多次努力抢救之后，病人还是不幸离世了，年仅30岁。在吕中华的回忆中，充满着惋惜。
“医学是一门不确定的科学。治疗的每一个决策都是综合考量，结果却不一定是理想的。”吕中华说，“但这并不能成为畏手畏脚的理由，我们会认真对待每一个病人，争分夺秒把每一台手术做到极致，对生命负责！”
“帮我把天撑上去了！”
年1月，湖南*女士给神经外科送来两面锦旗，并在感谢信里写道，“我要跪谢给我老公做手术的吕中华主任医师、朱勇医师及其他不知名的医师，在医药费完全欠缺的情况下及时抢救我老公，拯救了我们的家，帮我把天撑上去了！千言万语也无法表述我心中的谢意。”
年11月26日晚上7点多，一名40岁左右的男子，因车祸致脑挫裂伤、颅内出血、右侧锁骨骨折等，被送到浙医二院长兴院区急救。
次日凌晨，复查头颅CT显示患者颅内血肿明显增多且意识水平下降。病人昏迷不醒，家属还没赶到长兴，怎么办？不管了，先救人！吕中华和朱勇医生立即汇报医务部，开启绿色通道，紧急为患者实施开颅手术，清除血肿、整复颅骨。
住院监护期间，病人病情危重，意识模糊，时有躁动。经过吕中华团队的缜密治疗及护理团队的精心护理，*女士老公半个月后意识转清，顺利出院。
他的“奔跑”让六旬男人热泪盈眶
年1月29日上午，长兴58岁的张晓芳（化名）被下了病危通知。丈夫沈金荣（化名）失声痛哭起来，他说妻子一旦走了，这个家就垮了。
夫妻俩在长兴某小区开早餐店已有20多年，那天早上6点多，张晓芳突然觉得头晕并开始呕吐。沈金荣觉得这跟老丈人脑溢血的状态很像，情况不妙，立即打求助。
10多分钟后，张晓芳被送到浙医二院长兴院区急诊大厅，各项检查后被转入EICU密切监护治疗。2个多小时后，病人出现意识不清，反应变差。吕中华被唤来紧急会诊，复查CT结果出来了，脑出血较入院时明显增多，脑室内大量出血，他建议立即手术。
“上午不到10点就进了手术室，下午2点多才出来，说手术很顺利，我这才松了口气。他们医生午饭都没吃，一直在救人。”更让沈金荣感动的是，“术前术后，吕主任都陪着我们一起做检查，一路都是小跑，感觉比我们还急！”
“这样的病人手术越及时，机会就越大。”吕中华如是说。
张晓芳是幸运的，术后恢复很好，未留明显后遗症，自己走路出院了。3月25日，沈金荣又出现在神经外科医生办公室，他递过锦旗，眼眶泛红，对吕中华说了句：“晓芳一定要我来当面说声感谢，她有时候会断片，但一直记得是你救了她！”
“只要在长兴，吕主任每天晚上都会来病房看看特别重的病人。他耿直又热心，这些年收到的锦旗数都数不过来。”神经外科护士长范海英如是说。
神经外科医生长成记
吕中华，黑龙江省五常市人，今年45岁。年，他从齐齐哈尔医学院毕业后就告别了东北老家，来到多公里外的浙江长兴，如今已经过去19年了。
“年以前，我们科室最少时只有4名医生，做的多是一些不复杂的脑外伤、脑出血手术，一年手术量才台次左右。”吕中华说，“随着经验的积累和技术理念的逐步成熟，神经外科日益发展壮大，目前有9名医师，病床数45张，另有监护病床6张，年收治病人人次以上，居全市第二。”
神经外科大部分的手术操作，都是在显微镜下放大10-20倍来进行，扎实的解剖基本功、准确的判断、沉稳冷静细心，是神经外科医生不能缺少的。年，吕中华赴浙医二院进修学习1年，医院高级临床医师研修班进修学习2年，这些学习经历，不但使他业务能力不断提高，更历练了他的良好的决策能力和坚韧的专业精神。
年，浙医二院神经外科张建民教授专家工作站落地长兴院区后，医院的专家团队每周五轮流到长兴来坐诊和指导手术，通过他们的传帮带，长兴本土医生的手术能力快速提高。
“目前绝大多数的颅脑凸面肿瘤、脊髓肿瘤等，我们都能独立开展了，脑血管病的全脑血管造影术及大部分神经介入手术、三叉神经痛微血管减压术，神经内镜下垂体瘤切除术等技术都已是常规开展项目。”吕中华挺自豪地说，长兴院区神经外科率先在全市开展了脑干海绵状血管瘤切除术、内镜下嗅沟脑膜瘤切除术、内镜下第三脑室造瘘术、三叉神经痛半月节球囊压迫术等。数据显示，年长兴院区神经外科的手术量达到多台次，三四类（高难度）手术占总手术量的一半。
“这两年科内学习氛围浓厚，每周三早上7点开展业务学习，科室医生轮流讲课，不定期和浙二专家视频互动讨论病例。亚专科建设也初见成效，已细分出脑血管组、创伤组、功能脊髓组等，使治疗更专业更精准。”神经外科医生朱勇说，“主任很重视对年轻医生的培养，包括实习生，他希望大家能学到更多的临床思维，并真正参与到临床工作里来。”
“有了浙二这么好的平台共享资源，医院的神经外科水平看齐，争取3到5年后迈进全省30强。”吕中华希望自己的团队既看到差距，也充满信心，务实求真不浮躁，不断提升自己的本领，让长兴及周边地区的病人在家门口就能获得最及时、最有效的救治。
-TheEnd-
编辑：鹿鹿
监制：老树
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