直击手术精准手术除脑膜瘤多模态监测保护 [复制链接]

家住市区的王先生今年42岁，头痛十余天后，他来到我院神经外科就诊，专家为其做了一系列检查。首先，ct扫描发现颅内有一个占位性的东西。随后，进一步的检查，包括颅脑的磁共振平扫和强化磁共振、功能磁共振检查等，显示王先生双侧额顶部占位，大小3.5*2.9cm，患脑膜瘤的可能性非常大，需要尽快手术切除。于是，专家为其进行了多模态监测下脑功能区肿瘤切除术+脑功能保护。

术中B超是对肿瘤范围大小、周围血管以及电生理的监测。然后，在微创的状态下，从肿瘤的内部用超声吸引把肿瘤打碎，再慢慢地把肿瘤全部吸掉，就像类似于一个“灌汤包”一样，切个小口把里面的内容拿掉，只剩下一个皮。肿瘤实质性部分拿掉以后剩了一个包膜，之后它就会慢慢塌陷，显露出周围肿瘤。这些血管压力小了之后，慢慢阻断肿瘤的供血血管，就可以完整地拿掉肿瘤。考虑到患者肿瘤位置靠近功能区，为了使手术尽可能少地对患者运动功能产生影响，术中为患者进行持续神经电生理监测。

脑科中心副主任兼东院神经外科主任、本部神经外科主任李洛说，神经外科是以手术为主要手段，治疗脑部、脊髓、周围神经系统和植物神经系统疾病的一门临床外科专科。脑组织及各个神经系统掌管着人体全身的功能运转，一旦损伤将会给患者带来不可逆转的影响，因此在这个区域动手术，更需要精准、微创。应用3D显微镜为患者进行肿瘤切除。显微神经外科技术为神经外科手术医师提供了更为清晰的手术视野，精细的颅脑神经解剖被放大几倍甚至几十倍，加之3D成像技术，使手术视野更加多角度、立体化地呈现在术者眼前。

12月22日（周六）青岛电视台《手术现场直击》邀请脑科中心副主任、神经外科主任李洛做客演播室，现场讲解由东院神经外科张瞳光副主任医师主刀的多模态监测下脑功能区肿瘤切除术+脑功能保护。

座谈专家

李洛

脑科中心副主任兼东院神经外科主任

本部神经外科主任

主任医师医学博士硕士研究生导师

从事神经外科26年，主攻方向为神经外科颅脑脊髓“微创”手术技术，年起率先在青岛市开展内窥镜下治疗垂体腺瘤、脑积水及其他颅底肿瘤；年岛城首例“颅内外血管搭桥术”治疗烟雾病等脑缺血疾病，至今完成“颅内外血管搭桥术”余例。另外每年完成各种颅脑脊髓肿瘤、脑动脉瘤、血管畸形、三叉神经痛、颅脑损伤颅脑脊髓手术余例。中国医师协会胶质瘤学科组成员，中华医学会山东省神经外科学会委员，山东省疼痛医学会立体定向和功能神经外科专业委员会副主任委员，青岛市神经外科学会副主任委员。

专家门诊时间：

周一上午——医院本部

周二上午——医院东院

手术专家

张瞳光

脑科中心东院神经外科副主任医师

从事神经外科工作30余年，擅长各种颅脑外伤、脑出血、颅内肿瘤的手术治疗，显微外科技术娴熟。专业方向为颅脑恶性肿瘤的综合治疗，脑出血、脑外伤外科手术治疗；擅长颅脑及脊髓的各种常见及疑难的疾病的手术治疗。尤致力于神经系统恶性肿瘤及神经重症患者的综合治疗，对于急、危、重症颅脑疾病患者有着较高的治愈率。

专家门诊时间：

周四上午——医院东院

来源：青岛晚报、青岛电视台

编辑：文化宣传部