白癜风怎么治最好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/180411/6159813.html脑膜瘤
脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。临床发现，颅脑外伤、病*感染、放射照射、遗传因素或者内源性因素如激素、生长因子等均可能是形成脑膜瘤的因素之一。脑膜瘤可见于颅内任何部位，但幕上较幕下多见，约为8∶1，好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底（包括蝶骨嵴、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等），从而压迫相应部位的功能区和颅神经产生相应的临床症状和体征。
脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤，外科手术可治愈大多数脑膜瘤。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况（后颅凹脑膜瘤）、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险，应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤，力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减少复发机会。蝶骨翼内侧、眶、矢状窦、脑室、脑桥小脑角、视神经鞘或斜坡的脑膜瘤可能难以完全切除。对海绵窦脑膜瘤，要考虑到有损伤颅神经和颈内动脉的风险，外科治疗要求高，一般采取伽玛刀治疗。手术能逆转大多数神经系统体征。
患者林某某，女性，57岁，住院号：。患者因“体检发现左侧颞底脑膜瘤3个月”于-11-19入院。我院头颅MR检查发现左侧颞底脑膜瘤，局部脑水肿明显，毗邻乙状窦、横窦。如果肿瘤进一步长大，将大大增大手术风险，于-11-22全麻下为患者行“左侧颞底脑膜瘤切除术”，术程顺利，病理报告示:（左侧颞底）脑膜皮细胞型脑膜瘤WHOI级
本例手术由以下医护人员协作完成：
主刀：张良
助手：周铭
麻醉师：梁荣耀
手术护士:贾竹君杨闯
护理团队：李立娜、杨春婷、李小锋、李琼、李蜜、陈小清等
图1：术前CTA1.左侧颞叶底部占位性病变，其内血供丰富；2.右侧颈内动脉后交通段小突起，考虑为动脉圆锥。
图2：术前MR1.左侧颞底占位性病变，考虑小脑膜瘤；2.脑白质散在变性灶；3.双侧额顶叶局限性脑萎缩；4.脑MRV检查未见异常。
术后MR示术后改变，肿瘤原病变已切除
图3：术后病理：（左侧颞部）脑膜皮细胞型脑膜瘤WHOI级
编辑、排版：李俏
神经外一科(颅底脑干中心)简介
颅底脑干中心由张良（教授、博士）领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。
主治：①脑膜瘤②胶质瘤③动脉瘤④脑出血⑤脑外伤⑥先天性血管畸形⑦脑积水⑧三叉神经痛等
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