男子头痛误诊脑肿瘤差点开颅,最后幸亏在脑 [复制链接]

l老张，原本是一位站在三尺讲台上充满活力的教师。

然而，命运却在平凡的日子里跟他开了一个残酷的玩笑。

大约四个月前，他无明显诱因的开始出现剧烈的头痛，主要集中在左侧前中颅窝底及邻近颞窝区，伴有恶心和间歇性发热。

一开始没有在意他的，只是简单服用了一些止痛的药物。

然而症状持续性加重，实在没办法，医院做了个磁共振检查。

MRI检查结果一出，直接把他吓懵了：

考虑占位性病变，高度考虑脑肿瘤。

是赶紧请神经外科会诊。

神经外科医生一看，考虑脑肿瘤不能排除，建议手术治疗或者是化疗。

此时，加强面临着手术或者化疗的抉择，无论哪一种方案都是九死一生。

由于症状和影像不是很典型，外科医生不是很放心，于是次日请神经内科多个专家会诊。

其中一位经验丰富的神经科专家，敏锐地察觉到了诊断中的异常。

他说道：怎么看着不特别像脑肿瘤啊？结合你目前的化验结果和影像资料，我看着特别像一种炎症导致的类肿瘤样病变。

是否手术或者化疗还需要进一步商榷，因为毕竟诊断还不明确。

查房的专家仔细看了一下片子，自言自语的说道：

我曾经好像碰到过这样一例病例，高度考虑像布氏杆菌病，但是目前只是怀疑，不能完全确诊。

他一边说着一边来询问患者的病史。

的确，张强曾接触过羊群。这一发现让李主任心头一震：布氏杆菌病，一种在牧区较为常见的人畜共患病，有可能是真正的罪魁祸首。

这种疾病虽然罕见表现为颅内占位，但其症状和影像学表现有时与脑肿瘤相似，极易造成误诊。

为了验证自己的猜想，李主任立即指示进行了进一步的实验室检查。

结果果然有所发现，张强的血清布氏杆菌凝集试验呈阳性，脑脊液检查也发现布鲁氏杆菌这种活体虫，呈现出典型的布氏杆菌感染改变。

这些诊断依据为张强的疾病定性提供了有力支持。

基于这些发现，李主任果断地阻止了即将进行的放疗和化疗。

他及时调整了治疗方案，为张强制定了针对性的抗布氏杆菌病治疗计划。

在李主任的精心治疗下，张强的病情逐渐好转。

头痛、恶心、发热等症状逐渐消失，他的精神状态也焕然一新。

经过一段时间的巩固治疗，重新复查磁共振，病灶基本消失。

这段曲折的求医经历让张强深刻体会到了医学的复杂性和不确定性。

他感慨地说：“是李主任的细心和专业知识拯救了我，让我避免了不必要的痛苦和伤害。”

而李主任则谦虚地表示：“作为医生，我们应该时刻保持警惕，不放过任何一个可能的线索。只有这样，才能为患者提供最准确的诊断和最有效的治疗。”

通过这个复杂的病例，它时刻提醒我们，在面对复杂的疾病时，医生需要具备扎实的专业知识和敏锐的洞察力。

千万不要在疾病还没有诊断明确前，贸然的给患者下诊断及治疗方案。